Психологические аспекты отношений врача и больного

Упрощенное восприятие больным важности взаимодействия с лечащим врачом приводит порой к потере качества проводимого лечения.

Большинство больных предпочитают видеть во враче только врача, да и сами врачи часто предпочитают только это однобокое взаимоотношение. При этом теряется очень важная и существенная часть медицинского аспекта лечения, которую можно назвать человеческими отношениями.

Особенно важно наличие человеческих отношений в проведении психотерапевтических сеансов, ибо от качества человеческих отношений зависит степень психологического контакта и восприятия проводимого лечения.

Остановимся на особенностях психологического контакта между больным и врачом.

Контакт зависит от того, как воспринимает больного врач и наоборот. Люди оказывают друг на друга определенное впечатление, которое складывается из следующих главных составляющих:

- внешности (лицо, форма тела, одежда, мимика, характер движений, аккуратно или неряшливо одет, характеристика голоса и др. внешние признаки)

- эмоциональности ( способность адекватно чувственно реагировать на те или иные проявления собеседника. Главное в эмоциональности - это сопереживание и сочувствие собеседнику, что внешне проявляется в мимике, характере голоса и жестикуляции)

-интеллектуальности (способность правильно понимать собеседника, его проблемы, жизненные потребности и сложившиеся межличностные отношения пациента)

-образованности ( если врач и пациент находятся в одном " образовательном поле", то это приводит к лучшему взаимопониманию)

-взгляда на жизнь ( если врач и пациент разделяют примерно одинаковые взгляды на происходящие в обществе события, на межличностные отношения, то установление контакта происходит лучше)

- ментальность ( под ментальностью понимают определенные, свойственные большой группе населения эмоциональные, интеллектуальные и поведенческие реакции на то или иное жизненное событие. Если пациент приехал из другой страны, в которой существуют отличные от нас культурные и поведенческие реакции, то это может усложнить установление нужного психологического контакта. А если врач и пациент выросли на одной территории, это способствует появлению общей ментальности и лучшему контакту)

Все вышеперечисленные факторы влияют на установление подлинно человеческого контакта между врачом и пациентом.

И все же, самым важным из всех факторов является эмоциональность, именно эмоциональный контакт помогает установить тесные человеческие отношения, что в значительной степени повлияет на восприятие проводимого психотерапевтического лечения. Когда больной чувствует, что врачу небезразлично его здоровье и будущее, то он лучше настраивается на " психологическую волну " врача, что приводит непосредственно к положительным результатам в лечении.

Поэтому, когда ко мне приходит больной и заявляет, что: " Мне все равно, кто будет меня лечить, лишь бы вылечили!" или говорит : "Доктор я Вам сейчас кое что скажу, только Вы не обижайтесь!", то это вряд ли вызовет установку на тесный психологический контакт и искреннее желание такому больному помочь.

Когда я только начинал работать врачом, у меня было очень выраженное стремление помочь всем, ко мне обратившимся за помощью. Но через несколько лет общения с больными и их родственниками накопился на душе не очень приятный осадок. Это было вызвано тем, что не все больные и родственники больных адекватно воспринимают, то, что ты помогаешь им избавиться от болезней. После того, как ты помог избавиться от болезни, тебе могли спокойно нахамить, такая "благодарность" привела к тому, что я стал более разборчивее относится к своим пациентам. Уже по отдельным фразам и простому взгляду я могу определить, стоит брать данного человека на лечение или нет. Просто не хочется лишний раз испытывать негативные эмоции, после того, как ты выложился психологически и физически помогая в излечении от заболевания. Слава Богу! Не все такие, большинство больных нормальные люди, если бы было наоборот, то я бы спокойно ушел из медицины. Поэтому я стремлюсь брать на лечение нормальных людей и стараюсь им максимально помочь в излечении. Пусть у меня пациентов будет не так много, но я как врач получу максимальное удовлетворение от своей работы, несмотря на все ее сложности.