Пиелонефрит и психотерапия.

Пиелонефрит - неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почек бактериальной микрофлорой, характеризующийся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки. 

 

                                                    Клиническая картина.

Боль в поясничной области на стороне поражения, обычно боли тупые, ноющего характера, иногда могут быть низкой или высокой интенсивности, принимать приступообразный характер (например, при обструкции мочеточника камнем с развитием т. н. калькулёзного пиелонефрита).

                                           лихорадка до 38 — 40 °C;

                                           озноб;

                                           общая слабость;

                                           снижение аппетита;

                                           тошнота, иногда рвота.

 

У детей  отмечается выраженный интоксикационной синдром, а также характерно развитие т. н. абдоминального синдрома (выраженные боли не в поясничной области, а в животе).

 

У лиц пожилого возраста  развивается атипичная клиническая картина со стёртой клиникой, либо с выраженными общими проявлениями и отсутствием болевой симптоматики.

 

                                                           Общий анализ крови:

 Общевоспалительные изменения -лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, при выраженном воспалении - анемия.

                                                           Биохимический анализ крови

Увеличение трансаминаз, гипергаммаглобулинэмия. 

 

                                                            Общий анализ мочи. 

Основной признак - лейкоцитурия — может отсутствовать при гематогенном пиелонефрите в первые 2—4 дня, когда воспалительный процесс локализуется преимущественно в корковом слое паренхимы почки, а также при обструкции мочевыводящих путей на стороне поражения; эритроцитурия  может наблюдаться при наличии конкремента, вследствие некротического папиллита и наличии явлений острого (геморрагического) цистита, послужившего причиной развития пиелонефрита.

 

                                        Инструментальные методы исследования.

УЗИ выявляет увеличение почек (или одной почки при одностороннем поражении) в размерах, уменьшение их подвижности при дыхании. 

При формировании абсцесса почки при УЗИ определяется гипоэхогенный участок с четкими контурами (капсула абсцесса), иногда с неоднородными анэхогенными участками в центре (жидкий гной). При выходе гнойного процесса за пределы капсулы почки (развитие паранефрита) при УЗИ определяется нечёткость паранефральной клетчатки с наличием в ней гипо- и анэхогенных компонентов.

 

                                                                     Лечение.

Консервативное лечение включает антибактериальную,  инфузионно-дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию, физиотерапию, целесообразно применение дезагрегантов и антикоагулянтов.  Обструктивные формы острого пиелонефрита требуют незамедлительного восстановления оттока мочи на стороне поражения, предпочтение отдается перкутанной пункционной нефростомии, а только потом назначение антибактериальной и инфузионной терапии.

 Применяются антиоксиданты : витамин Е, витамин С, коэнзим Q 10, витамин A, бета-каротин, селен.

 

                                     Оперативное лечение 

Оперативное лечение включает органосохраняющие и  органоуносящие операции                             

                                     Органосохраняющие

              Декапсуляция почки выполняется при любых

                       вариантах гнойного пиелонефрита. 

              Черезкожная пункция под контролем УЗИ.

                              Органоуносящие

                                Нефрэктомия.

       Психотерапия при остром пиелонефрите.

       Главной задачей психотерапевтического воздействия на данном этапе является снятие нервного напряжения, вызванного серьезностью заболевания, а также мобилизация       внутренних сил организма для усиления его сопротивляемости       инфекции и воспалительном процессу. Не менее важную роль играет и подпитка всего организма « жизненной силой», а также самих почек «биологической энергией». Все это может значительно улучшить протекание заболевания и способствовать более быстрому выздоровлению.

        Для этой цели мною используются методы: внушение, гипноза, заговора, психорезонансной терапии, пульсовой терапии и биоэнергетической терапии.

 

 

 

Видео-отзывы

Отзывы

Обратная связь