Психотерапия узлового зоба.

Узловой зоб – заболевание, связанное с увеличением щитовидной железы и образованием в ней узловых структур. 

Женщины болеют узловым зобом в четыре раза чаще, чем мужчины .

Щитовидная железа состоит из фолликулов. Каждый из них имеет вид микроскопического шара, внутри которого находится коллоидное вещество. Узел щитовидной железы представляет собой единичный увеличенный фолликул или множественные фолликулы (многоузловой зоб), несколько фолликулов, спаянных между собой, опухоль, развившуюся из фолликула или фолликулярную кисту. 

Причины возникновения зоба.

Точная причина узлового зоба не известна. Одним из факторов, провоцирующих данное заболевание, называют недостаток йода в питьевой воде.  

    Увеличения фолликулов и формирования кист начинается при изменениях в организме, которые увеличивают нагрузку на щитовидную железу. Это происходит при наследственных болезнях, стрессах, неблагоприятных изменениях окружающей среды. 

Признаки узлового зоба.

Симптомы узлового зоба обычно выражены незначительно. Единственными проявлениями заболевания являются сами узлы и кисты. Больной жалоб не имеет. Только при значительных размерах узлов человек может ощутить симптомы узлового зоба – чувство сдавливания шеи. При значительном увеличении - беспокоит косметический дефект. В случае диффузно-узлового зоба у больного появляются признаки заболевания. При этом симптомы  идентичны с симптомами тиреотоксикоза. 

Больной чувствует: ощущение наполненного горла или боль в горле; затруднение дыхания; затруднение глотания; снижение веса, увеличенная потливость, учащенное сердцебиение, повышенная нервозность; депрессия, проблемы с памятью; частый озноб, сухость кожи; дискомфортные ощущения в области желудочно-кишечного тракта, запоры. 

Степени зоба.

Нулевая степень узлового зоба– щитовидную железу не видно и невозможно определить при пальпации. 

Первая степень узлового зоба– щитовидную железу не видно, но можно прощупать. У некоторых больных проявляются нарушения функционирования щитовидной железы. 

Вторая степень узлового зоба– щитовидную железу видно при глотании, можно легко прощупать. У больного появляются жалобы на затруднение глотания и боль шеи и головы при наклоне. 

Третья степень узлового зоба – увеличившаяся щитовидная железа делает толстым контур шеи. Больной жалуется на гипотонию, снижение аппетита, увеличение веса, дрожание конечностей. 

Четвертая степень узлового зоба– увеличившийся зоб значительно нарушает контур шеи. У больного нарастает интенсивность проявления симптомов узлового зоба. 

Пятая степень узлового зоба – щитовидная железа приобретает огромные размеры, что приводит к сдавливанию близлежащих органов. Больной страдает от признаков нарушения работы всех органов и систем организма. 

С помощью пальпации выявляются узлы, превышающие в диаметре 1 см; более чем в половине случаев узлы не пальпируются и обнаруживаются только при проведении УЗИ щитовидной железы. О многоузловом зобе говорят в том случае, если в щитовидной железе находят два и более узловых образования.

Диагностика зоба.

Для диагностики обычно проводится УЗИ щитовидной железы. Наличие пальпируемого узлового зоба, размеры которого, по данным УЗИ, превышают 1 см, служит показанием к проведению тонкоигольной аспирационной биопсии, что позволяет верифицировать морфологический (цитологический) диагноз, отличить доброкачественные узловые образования от рака щитовидной железы.

Для оценки функционального состояния узлового зоба проводится определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3). используется также радиоизотопное сканирование железы. Проводят томографию.

Лечение узлового зоба.

Специального лечения узлового коллоидного пролиферативного зоба не требуется. Если узловой зоб не нарушает функцию щитовидной железы, имеет небольшие размеры, не представляет угрозы компрессии или косметическую проблему, то при данной форме за пациентом устанавливается динамическое наблюдение эндокринолога. Только в случае, если узловой зоб обнаруживает тенденцию к быстрому прогрессированию, начинают лечение.

 Применяется медикаментозная терапия тиреоидными гормонами, терапия радиоактивным йодом и хирургическое лечение.

Психотерапия узлового зоба.

В своей многолетней ( 35 лет) психотерапевтической практике

мне неоднократно приходилось встречать больных с узловым зобом. Постепенно мною была создана методика лечения этого заболевания. Суть этого метода заключается в воздействии как на саму щитовидную железу, так и на нервную систему. Учитывая, что в развитии этой патологии важнейшее значение имеет нервная система, которая контролирует все эндокринные органы, то нормализация ее функции приводит к более адекватному управлению щитовидной железой через выработку гормонов, регулирующих ее работу. Местное воздействие (биоэнергетическое) позволяет улучшить кровообращение в щитовидной железе и «подзарядить»  клеточки щитовидной железы энергией и «жизненной силой», что улучшает внутриклеточный обмен веществ и обеспечивает восстановление 

тканей железы и приводит к рассасыванию узлового зоба.

Особенно эффективна эта терапия при начальных стадиях заболевания, когда узлы не достигли больших размеров.