Нефрит интерстициальный

воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением интерстиции и последующим вовлечением в патологический процесс всего нефрона.

Причины возникновения:

Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих препаратов, барбитуратов, азатиоприна, антикоагулянтов и др.), введение сывороток и вакцин, вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции), интоксикации этиленгликолем, этанолом, иммунные нарушения (острое отторжение трансплантата,системная красная волчанка, хронический активный гепатит и др.), лучевая болезнь.

Клинические проявления:

Острый нефрит: Характеризуется быстрым началом симптоматики.

-лихорадка,
-гипостенурия,
-полиурия,
-гематурия,
-острая почечная недостаточность,
-иногда боль в порясничной области,
-возможны кожные высыпания.

Лабораторные исследования:

-умеренная протеринурия,
-гематурия,
-лейкоцитурия,
-цилиндрурия
В крови:
-лейкоцитоз со сдвигом влево,
-эозинофилия,
-повышенное СОЭ,
-гиперальфа- и гаммаглобинемию.

Заболевание заканчивается выздоровлением или переходом в хроническую форму.

Хронический нефрит:

Характеризуется постепенно прогрессирующими канальцевыми расстройствами.

Быстро развиваются водно-электролитные нарушения (ацидоз, гиперкалиемия), нарушение концентрационной функции почек.

Незначительная протеинемия и гипертония.

Анемия.

Ранним признаком возникновения ХПН является снижение относительной плотности мочи и полиурия.

Лечение:

-исключение дальнейшего воздействия причинного фактора, -кортикостероиды, -препараты улучшающие микроциркуляцию, -обильный питьевой режим.