Миома

Фибромиома матки - доброкачественная опухоль из мышечных и соединительнотканных элементов. Наблюдается у 15 - 17% женщин старше 30 лет.

Фибромиома является дисгормональной опухолью с нарушением в системе гипофиз -гипоталамус -яичники.

Опухоль возникает вначале внутримышечно, за тем в зависимости от распространения, роста развивается интерстициально ( в тоще стенки), субсерозно ( в сторону брюшной полости),зистых и субмукозно ( в сторону слизистой оболочки полости матки ). Вокруг фиброматозных узлов образуется капсула из мышечных и соединительнотканных элементов.

Наиболее часто встречаются множественные фибромиомы с различной величиной интерстициальных, субсерозных, субмикозных и слизистых фиброматозных узлов. В яичниках нередко наблюдается кистозная дегенерация и фолликулярные кисты.

Неблагоприятное расположение узлов (в области труб) может приводить к бесплодию.

Клинические проявления:

-кровотечение ( носит характер гиперполименореи ).
-боль.

Фибромиома растет медленно, а быстрый рост указывает о перерождении в саркому.

В результате нарушения питания опухоли может наблюдаться некроз отдельных узлов с последующим расплавлением, нагноением ткани с образованием полостей с полужидким содержимым.

Диагноз:

ставится на основании анамнеза. Жалоб. Бимануального исследования и УЗИ.

Лечение:

Консервативное лечение проводят при небольших опухолях с умеренным кровотечением. Назначают утеротонические препараты (стиптицин, метилэргометрин, окситоцин), из гормональных - прогестины, андрогены (с 7-8 дня менструального цикла таблетки метиландростендиола по 25 мг в день), при обильных менструациях добавляют мамофизин или окситоцин в течение всей менструации.

Хирургическое лечение: при быстром росте опухоли, обильных менструациях с анемией, болевым синдромом, подслизистой фибромиоме, некрозе узла, перекруте ножке опухоли.

После хирургического лечения исход благоприятный.